比比几款新冠疫苗的优缺点

来源:阿司匹林42195 (https://mp.weixin.qq.com/s/xfxE2tw3oNHxeX300T3vXg)

十秒钟总结:

  • 辉瑞疫苗(Pfizer/BioNTech):最先上市
  • 莫德纳疫苗(Moderna):主打美国
  • 阿斯利康/牛津大学疫苗(AstroZeneca/Oxford):价廉量大

上面是目前已宣布3期临床试验结果的疫苗,这篇会从疫苗的技术、有效性、安全性、定价、发放途径、以及上市日期六个方面比较一下,它们各自有什么优缺点?

一,疫苗研发技术

辉瑞和莫德纳都是信使RNA(mRNA)疫苗,代表了疫苗研发的最新技术。阿斯利康是腺病毒疫苗,科学家已经用这个方法成功研发出埃博拉疫苗。这两类疫苗都用了病毒表面蛋白的基因片段,没有繁殖基因,所以不会对人体造成感染风险。

目前发现新冠病毒不像流感病毒那样容易变异,所以不担心病毒变异造成疫苗失效的问题。

二,疫苗的效果如何?

目前看来,这三种疫苗都对新冠病毒有保护效果,尤其辉瑞和莫德纳的信使RNA疫苗令人喜出望外。

  1. 辉瑞是全球唯一完成3期试验的疫苗,结果显示95%有效。
  • 莫德纳的中期分析显示94.5%有效。
  • 牛津的疫苗刚刚宣布中期分析结果,62%-90%有效。
    • 近1/4的人第一剂疫苗(因为计算错误!)只打了一半的剂量,结果这批人反而显示90%有效。
    • 但是这批人比较年轻,没有55岁以上的,所以是不是年轻人更容易产生强烈的免疫反应?尚不详,可能要加试验。

疫苗试验是events-driven(病人数驱动),就是说什么时候各试点汇总的新冠病人达到预定数目,什么时候出结果,无法人为控制。

那些以为药厂故意卡在大选后出结果的朋友,警惕性过高了。

又有人觉得辉瑞从中期分析到完成3期试验“太快”,怕有猫腻。

其实,是欧美疫情的再次爆发,导致病人激增,很快达到试验终点。

要注意的是,目前只有新闻报道,疫苗的效果到底怎样,还需要等药品管理部门仔细评估具体数据。

三,这些疫苗安全吗?

这三个疫苗试验都没发现有重大安全问题。  

辉瑞和莫德纳疫苗最常见的副作用是注射部位疼痛、头疼和疲劳,比一般流感疫苗反应严重些。

不过世界上还没有过一款上市的信使RNA疫苗,所以其长期安全性还在不断的观察和评估中。

四,疫苗如何发放?

疫苗在冰箱里(2-8°C)的保存时间:

  • 辉瑞:5天
  • 莫德纳:1个月
  • 阿斯利康:6个月

辉瑞和莫德纳的信使RNA疫苗都很娇弱,必须冷冻保存。尤其是辉瑞疫苗,必须在94F(-70°C)条件下存放。

不过辉瑞说了,他们有办法:

  • 辉瑞一直是用一种冷冻箱给150个临床试验点送疫苗,每只箱子像手提皮箱那么大,可以装1000剂疫苗。
  • 只要定期补充干冰,这个箱子可以在-70°C左右保持10天。
  • 每个箱子都有温度计和GPS,这样总部可以一直跟踪每个箱子的温度和位置。

而Moderna的疫苗只要储存在-20°C,一般冰柜都能达到这个温度。

阿斯利康疫苗最好,保存在普通冰箱里即可,所以在发展中国家的分发会更容易。

五,价格如何?

政府批量购买的每剂平均价格:

  • 辉瑞:20美元
  • 莫德纳:35美元
  • 阿斯利康:3.5美元

阿斯利康承诺在疫情期间不赚钱,只收成本价,让世界各地的人都负担得起。

有人惊呼,阿斯利康疫苗比一杯咖啡还便宜!

在美国,新冠疫苗是免费的,但个人可能要交打针费。

六,大众最关心的是,我们啥时能打上?

2020年底可生产出的剂量:

  • 辉瑞:5000万(其中2000万给美国)
  • 莫德纳:2000万(都给美国)
  • 阿斯利康:2亿(给英国和世界)

这次疫情非同寻常,有的国家下了很大的赌注:一边研发一边大量生产疫苗。所以疫苗一旦显示有效,马上就有一批可以送往抗疫前线。

莫德纳和阿斯利康的疫苗分别是美国和英国政府斥资的,辉瑞则是自己掏钱研发,但美国政府有购买担保。

目前的先行者是辉瑞疫苗。

辉瑞已于11月20号向美国FDA递交了紧急使用的申请,据说这种申请常常是几百上千页资料,专家正在审阅中。

FDA会在12月10日召开“疫苗顾问委员会”的会议,听取专家们对辉瑞疫苗的看法。这个会议和上次提过的疫苗讨论会一样,网上全程公开,任何人都可以旁观。

11月27日新闻,辉瑞已经包了美联航的专机,准备从布鲁塞尔运疫苗到芝加哥:

一旦FDA批准,有六百四十万辉瑞疫苗可以立刻提供给一线医护人员。不过,因为这个疫苗对储存的要求比较高,各地可能需要一段时间才能适应整个运输储存使用的流程。

美国第一批打上疫苗的会是医务人员和接受长期护理的病人,每人两剂预计共需四千八百万剂疫苗。

批量生产之王是阿斯利康疫苗。

生产腺病毒疫苗比生产信使RNA疫苗容易,阿斯利康已经和世界最大的疫苗生产基地-“印度血清研究所”-签署了生产10亿剂疫苗的协议。

阿斯利康预计明年可能生产30亿剂,可以让全球近1/5的人打上。

现在对大众何时能打上疫苗有各种传说,有些公众号误传美国会“明年四月前全部接种完毕”,作者可能不了解两针疫苗之间需隔3到4周才能打完。

最准确的信息来自美国疾控中心CDC,因为这个机构负责疫苗使用的规划和发放。

目前CDC明确指出:2021年的下半年,所有的成年人应该可以得到疫苗。但儿童什么时候能打上疫苗还需要更多的临床试验。

《商业内幕》上的这个表格给出了更详细的时间表,供参考:

另外,目前科学界认为打完第二针新冠疫苗的1至2周后,人体才能产生足够的抗体,所以计划明年出门玩耍的朋友要算好日期哈。

对比三种疫苗的优缺点,这张图总结得很好:

中国研发的疫苗目前正在巴西、阿根廷等国做3期临床试验,估计很快就会传出好消息。

疫情可能在地球上的任何地点爆发。比尔盖茨一直提醒大家,对于新冠这种严重的传染病,只有让各国的人都打上疫苗,才是全世界快速终结疫情的最大希望